autorisation parentale - ESWC

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AUTORISATION PARENTALE
Je, soussigné(e)*,

Nom, Prénom* _________________________________________________
Titulaire(s) de l autorité parentale, autorise mon enfant mineur âgé d au moins 16 ans révolus

Nom, Prénom* _________________________________, Date de naissance ** ____ / ____ / _________
J autorise mon enfant à participer aux différents qualifications en ligne, y compris éventuellement une phase finale requérant la présence physique des participants, correspondant à la série de tournois intitulée « Overwatch OMEN by HP Trophy avec
ESWC » (ci-après, les « Tournois »), se déroulant du 2 juin 2018 au 24 juin 2018, organisé par la société Webedia, SA, dont le siège social est sis 2 rue Paul Vaillant Couturier 92300 Levallois-Perret (ci-après l  « Organisateur ») sur le jeu vidéo Overwatch
(ci-après, le « Jeu »), édité par la société Blizzard Entertainment (ci-après, « l Editeur »).
J autorise mon enfant à participer au Tournoi se déroulant sur le Jeu, classé PEGI 12**. En cas de qualification de mon enfant
à la phase finale qui aura lieu dans les locaux de l Organisateur au 2 rue Paul Vaillant Couturier, 92300 Levallois-Perret, je m engage à effectuer le déplacement avec mon enfant et à supporter les frais de déplacement, d hôtel et de restauration pour mon enfant et moi-même.
Je suis informé(e) que les équipes participant au Tournoi sont susceptibles de remporter les dotations suivantes : 5 000 ¬
pour l équipe finissant 1er, 2 500 ¬ pour l équipe finissant 2e, 1 500 ¬ pour l équipe finissant 3e et 1 000 ¬ pour l équipe finissant
4e.
J autorise, gracieusement, l Organisateur, l Editeur, les sociétés de leurs groupes respectifs, leurs affiliés, ainsi que toute personne agissant pour leur compte à capter l image de mon enfant (en ce inclus sa voix, sa silhouette, son nom patronymique, son pseudonyme) au cours des Tournois requérant sa présence physique, par tout moyen (photographie,
vidéo, enregistrement &) et à exploiter, utiliser, reproduire, représenter, diffuser, modifier, adapter, traduire, sous-titrer son image, son nom patronymique, son pseudonyme et/ou sa voix, ses propos sur tous supports, connus ou inconnus à ce jour,
notamment sur tout support numérique, sur des sites internet et/ou multimédia (plateformes de streaming ou d hébergement vidéo en ligne), sur des chaînes de télévision (en direct, en différé, en télévision de rattrapage ou « catch-up
TV », en VOD, &), sur tout site Internet et déclinaisons mobiles, dont les sites de l Organisateur, de l Editeur, des sociétés de leurs groupes respectifs, les pages des réseaux sociaux de ces sociétés, les services en ligne etc., les publications presse, tant en édition numérique que papier, sous tout format, notamment CD-ROM, DVD, Blu-ray, ordinateur, téléphone mobile etc.,
en toutes langues, par tous procédés connus ou inconnus à ce jour, dans le monde entier, pour une durée de cinq (5) ans,
étant entendu que cette durée d autorisation pourra être prolongée jusqu à vingt (20) ans pour la diffusion d extraits à des fins de promotion commerciale ou d archive.
Je m engage à ce que mon enfant accepte, sans réserve, les stipulations relatives au Règlement du Tournoi auquel il participe, librement consultable sur le site internet https://www.eswc.com/fr.
J atteste être habilité(e) à signer la présente autorisation parentale et être titulaire de l autorité parentale de l enfant mineur.
Fait à

_________________________________ ;

Le

_____ / _____ / ___________

Signature du ou des titulaires de l autorité parentale, précédée de la mention « lu et approuvé »** :

* Ces informations sont nécessaires à l Organisateur pour valider la participation de votre enfant aux Tournois. Conformément à la législation et aux régulations en vigueur relatives à la protection des données à caractère personnel, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification des données vous concernant et concernant votre enfant ainsi que d un droit d opposition. Pour exercer vos droits, écrivez à l Organisateur à contact@eswc.com.
** Plus d informations sur la signalétique PEGI : http://www.pegi.info/fr/index/
*** Joindre une copie du document officiel justifiant de l identité du signataire et du mineur ; elle doit être lisible et comporter les nom, prénoms, date et lieu

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